13岁的小天，3天前突然开始胡言乱语了。

他总说自己被外星人控制住了，一会儿又说路上的红绿灯在监控自己，出租车也在跟踪自己，还能听到外星人在跟自己讲话。

突然的变化，父母着急了，带着小天来到了浙大精中（杭州七院）住院治疗。

(资料图片仅供参考)

检查结果发现，小天居然连续2次毒品筛查均为阳性。

父母再三表示，儿子平日很乖，绝对不可能碰那些“脏东西”。

反复追问病史，原来一周前，小天因为高热（39.6℃）、咳嗽，当地医院急诊就诊后，确诊为流感。医生除了开流感的药，还开了对症治疗退热药和咳嗽药水。

当时因为孩子高热，心急撩火的妈妈没有听清楚医嘱，事后也没有看急诊病历。咳嗽药水本身一瓶150ml，医嘱是一天三次，每次10ml。结果小天妈妈给小天服用的是一天三次，每次50ml。3天下来，喝了3瓶咳嗽药水。

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咳嗽药怎么就吃出了“毒品”的效果呢？

麻黄碱学名(1R,2S)-2-甲氨基-苯丙烷-1-醇，存在多种立体异构体，是一种生物碱。而冰毒化学名为甲基苯丙胺，又称“去氧麻黄碱”。两者化学结构非常相似，麻黄碱是制造冰毒的主要原料之一。近几年也有麻黄碱类复方制剂被用于制毒的报道，听起来都令人咋舌。

麻黄碱类物质一方面可以收缩鼻腔内血管，减轻鼻黏膜充血，缓解鼻塞流涕，也可以引起支气管舒张起到平喘的作用，是用于治疗感冒和咳嗽的常用药品。另一方面具有兴奋中枢神经系统、血管收缩、兴奋心脏作用，可导致焦虑和紧张情绪、失眠、头晕头痛、心悸等。

正常药品中含有微量的麻黄碱，可以利用其药理作用缓解临床不适症状，短期少量用药，不会成瘾。但如果过量使用会引起中毒，麻黄碱中毒则可能会造成手脚麻木以及局部刺痛，出现耳鸣的现象，并且随着病情的发展，可能会出现幻觉、精神障碍等。

日常生活中用到的一些止咳药水、感冒药，很大一部分为麻黄碱类复方制剂。麻黄碱类复方制剂是指含有麻黄碱、伪麻黄碱、消旋麻黄碱、去甲麻黄碱、甲基麻黄碱及其盐类，或者麻黄浸膏、麻黄浸膏粉等麻黄碱类物质的药品复方制剂。

常用麻黄碱类复方制剂目录

再者，感冒是一种常见的疾病，症状包括打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、喉咙痛、头痛、发热等。为了缓解感冒症状，感冒药多为多种药物成分的复方制剂，除了麻黄碱外，通常还含有对乙酰氨基酚、右美沙芬、氯苯那敏、金刚烷胺、咖啡因等，这些成分也可以因为用药不当出现如精神兴奋、头晕、头痛、烦躁、失眠、焦虑、嗜睡、昏迷等不同情况的精神异常副作用。

遵医嘱用药很必要

1、在药品说明书的用法用量指导下用药，特殊情况请咨询医师或药师；避免长期或大剂量使用；

2、若同时服用多种药物时，请仔细阅读每个药品的说明书，查看是否含有相同成分，避免重复用药，重复用药会增加发生副作用的风险，如含有麻黄的中成药与含有麻黄碱类成分的复方感冒制剂联用，极易导致麻黄碱类成分的剂量过大，适得其反。

用药不适怎么办？

如果出现治疗外的一些不良反应，请及时就医并告知医生正在使用的药物。同时，更要注意感冒药并不是万能的，如果症状持续较长或伴随其他症状，应及时就医。

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